健康保険が使えない診断書・証明書の作成、健康診断、予防接種などの費用を公表しています。表示価格はすべて税込です。院内でも受付・待合に同じ内容を掲示しています。ご不明な点は受付でお気軽にお尋ねください。
診断書・証明書などの文書料
各種診断書・証明書
保険適用外(自費)診断書や証明書の作成は健康保険の給付対象外のため、自費でのご負担となります。記載内容の確認や診療録の精査を伴うため、お渡しまでにお時間をいただく場合があります。
価格はすべて税込
| 項目 | 内容 | お渡し目安 | 料金 |
|---|---|---|---|
| 一般診断書 | 就職・進学・各種提出用(既定フォーマット) | 2〜3日 | 5,000円 |
| 健康診断書 | 当院での健康診断結果を基に作成するもの | 2〜3日 | 2,500円 |
| 感染症罹患証明書 | 当院での検査結果および加療を証明するもの | 当日 | 3,500円 |
| 通院証明書 | 通院・治療中であることを証明するもの | 当日 | 3,500円 |
| 薬物中毒でないことを証明する診断書 | 診察・尿検査 | 当日 | 7,700円 |
| 臨床調査個人票 | 指定難病の申請用(新規・更新ともに) | 1〜2週間 | 5,500円 |
| 英文診断書 | 海外提出用・ビザ申請など | 1週間 | 11,000円 |
| 簡易な保険診断書 | 定型の1枚もの | 2〜3日 | 5,000円 |
| 標準的な保険診断書 | 2〜3枚程度、病歴や検査・治療経過の記載を含む | 1週間 | 8,800円 |
| 煩雑・特別書式(保険診断書) | 4枚以上、詳細記載あり(例:がん・精神疾患・難病など) | 1〜2週間 | 13,200円 |
| 保険会社からの再照会(別日対応) | 書類の追記や再提出など | — | 2,200〜3,300円/回内容により決定 |
| 書類郵送 ならびに診療情報提供書再発行手数料 | 送料実費(レターパックプラス ¥600)+手数料込み | 2日 | 900円 |
| 当日発行手数料 | やむを得ず当日発行をご希望の場合 | 当日 | 2,200円 |
文書作成のお申し込みの際は、内容と料金をご確認のうえ、同意書にご署名をいただきます。料金に幅のある項目は、確定額を事前にお伝えしたうえで作成に着手いたします。
保険会社向け診断書について
補足生命保険・医療保険・がん保険などに必要な診断書は、書式や記載内容が複雑な場合が多く、記載には診療録の精査・確認作業を伴います。当院では内容に応じて5,000円から13,200円(税込)の費用をいただいております。特殊な書式や保険会社指定の用紙の場合、当日発行ができないことがあり、内容確認後に追加費用が発生する場合があります。追加の照会対応や再発行が必要な場合も、別途費用が発生することがありますので、詳しくは受付までお問い合わせください。
健康診断
各種健康診断
予約制雇用時健診・定期健診のほか、ご自身の健康状態を確認するための健診にも対応しています。実施日時のご希望は受付または電話でご相談ください。
価格はすべて税込
| 項目 | 内容 | 所要時間 | 料金 |
|---|---|---|---|
| 特定健診 | 旭川市の特定健診(オプション検査を除く) | 30〜40分 | 無料対象条件あり |
| 簡易健診 | 問診・身長体重・視力・聴力・血圧・尿検査・胸部X線・心電図・診察 | 30〜40分 | 8,800円 |
| 雇用時健診・定期健診 | 上記 + 肝機能・脂質・血糖検査など | 約45分 | 13,200円 |
| 生活習慣病健診 | 上記 + HbA1c・尿酸・腎機能などの詳細な血液検査 | 約60分 | 16,800円 |
健診結果のご案内について: 健診結果は通常、翌日にお渡しできます。ご希望の方には郵送も可能ですが、送料・手数料を別途ご負担いただきます。当院では結果をもとにした健康指導や生活習慣改善のご提案も大切にしているため、来院でのご説明を推奨しています(来院の場合、追加費用はかかりません)。採血を含む健診では当日中にすべての結果が揃わないことが多く、原則として当日の結果説明や診断書発行は行っておりません。やむを得ず当日発行をご希望の場合は、当日発行手数料(2,200円)を別途頂戴いたします。検査項目や当日の混雑状況により、当日対応が難しい場合もございます。
予防接種(ワクチン)
ワクチン接種費用
任意接種は保険適用外(自費)予防接種は、感染症の発症や重症化を抑えることを目的とした、国内で承認されたワクチンによる接種です。予防を目的とした接種は健康保険の給付対象外となるため、自費でのご負担となります。効果や必要性は年齢・持病・過去の接種歴によって異なりますので、迷われる場合は診察時にご相談ください。
価格はすべて税込
| ワクチン名 | 接種回数の目安 | 料金 |
|---|---|---|
| インフルエンザワクチン※定期接種対象の方は旭川市の助成額が適用されます | 毎シーズン1回(13歳未満は2回) | 大人 3,500円/回中学生〜大学生 3,000円/回 |
| 新型コロナウイルスワクチン※定期接種対象の方は旭川市の助成額が適用されます | 1回 | 大人 15,000円/回中学生〜大学生 13,500円/回 |
| MRワクチン(麻疹・風疹) | 抗体価・接種歴に応じて1〜2回 | 8,000円/回 |
| ムンプスワクチン(おたふくかぜ) | 1〜2回 | 4,500円/回 |
| B型肝炎ワクチン | 3回(0・1・6か月) | 5,500円/回 |
| 子宮頸がんワクチン(シルガード9®) | 3回(0・2・6か月)9〜14歳で1回目を接種した場合は2回 | 大人 33,000円/回中学生〜大学生 30,000円/回 |
| 成人肺炎球菌ワクチン 21価(キャップバックス®) | 1回 | 14,500円/回 |
| 成人肺炎球菌ワクチン 20価(プレベナー20®)※定期接種対象の方は旭川市の助成額が適用されます | 1回 | 13,000円/回 |
| 帯状疱疹ワクチン(シングリックス®)※定期接種対象の方は旭川市の助成額が適用されます | 2回(2か月間隔) | 23,000円/回 |
| RSVワクチン(アレックスビー®) | 1回 | 27,500円/回 |
| その他記載のないもの | — | ご相談ください |
主な副反応(リスク)について
- 共通してみられるもの: 注射した部位の痛み・腫れ・赤み、発熱、頭痛、倦怠感、筋肉痛など。多くは数日以内に軽快します。
- 帯状疱疹ワクチン(シングリックス®)は接種部位の痛みや倦怠感が比較的強く出ることがあります。
- 麻疹・風疹・おたふくかぜワクチンは生ワクチンのため、接種後1〜3週間ごろに発熱や発疹がみられることがあります。おたふくかぜワクチンではまれに無菌性髄膜炎が生じることがあります。
- まれに、アナフィラキシー(重いアレルギー反応)や血管迷走神経反射(接種後の立ちくらみ・失神)が起こることがあります。接種後30分程度は院内または連絡のつく場所でお過ごしください。
- 妊娠中・妊娠の可能性がある方、免疫を抑える治療を受けている方は、接種できないワクチンがあります。必ず事前にお申し出ください。
- 接種後に気になる症状があらわれた場合は、当院(0166-85-6411)へご連絡ください。
健康被害が生じた場合の救済制度: 定期接種として受けた場合は予防接種法に基づく救済制度、任意接種として受けた場合は独立行政法人医薬品医療機器総合機構(PMDA)の医薬品副作用被害救済制度の対象となります。詳しくは診察時にご説明します。
中学生〜大学生の特別価格: 当院では、未来を担う若い世代の健康を応援する取り組みとして、中学生〜大学生の方に一部ワクチンを特別価格でご提供しています。対象の方は受付にて学生証などをご提示ください。
定期接種・公費助成について: 高齢者のインフルエンザ・新型コロナ・肺炎球菌・帯状疱疹などは、年齢等の条件を満たす場合、旭川市の定期接種として助成額が適用され、上記とは異なる自己負担額になります。対象かどうかは受付でご確認ください。
お支払い方法
お支払い方法
各種キャッシュレス対応現金のほか、以下のキャッシュレス決済がご利用いただけます。
- クレジットカード: VISA / Mastercard / AMEX / JCB / Diners
- 電子マネー: 交通系IC / iD / QUICKPay / WAON
- QRコード決済: PayPay / au PAY / d払い
よしもと内科クリニック(リウマチ科・内分泌内科)/〒079-8415 旭川市永山5条19丁目/最終更新 2026年7月17日
